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  4. 2022內蒙古醫療事業單位招聘結構化面試備考指導(38)

    發布時間:2022-03-31 17:34:04 內蒙古醫療衛生人才網 來源:內蒙古華圖 醫療衛生考試群 華圖在線APP

      2022內蒙古醫療事業單位招聘結構化面試備考指導(38)內蒙古醫療衛生人才網整理發布。更多關于醫療衛生招聘,2022醫療事業單位備考技巧,以及醫療衛生考試備考信息。請關注內蒙古醫療衛生人才網/內蒙古人事考試網!

      2022內蒙古醫療事業單位招聘結構化面試備考指導(38)

      醫療事業單位招聘面試:洗胃需要注意哪些事項?

      洗胃是將胃內容物沖洗出來的操作。目的是徹底清除自服或誤服的毒物;排空胃內食物殘渣為切除術作準備;對毒物進行鑒定;對腫瘤進行細胞學分析等。洗胃是搶救服毒者生命的關鍵。一般服毒者,除吞服腐蝕劑(強酸、強堿等)者外,一律要在6小時內迅速、徹底洗胃,超過6小時以上者,也要爭取盡可能洗胃。

      1.首先注意了解患者中毒情況,如患者中毒的時間、途徑、毒物種類、性質、量等,來院前是否嘔吐。

      2.準確掌握洗胃禁忌癥和適應癥

      適應癥:非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等;

      禁忌癥:強腐蝕性毒物(如強酸強堿)、中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等;颊咄谭䦶娝釓妷A等腐蝕性的藥物,禁忌洗胃,以免造成穿孔?砂瘁t囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑,如牛奶、豆漿、蛋清、米湯等以保護胃黏膜。上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等患者一般不洗胃,,昏迷患者洗胃應謹慎。

      3.灌洗液的溫度為25~38度,不可過高或過低。每次灌洗量300~500ml為宜。

      4.急性中毒患者,應緊急采用口服催吐法,必要時進行洗胃,一減少毒物的吸收。插管時,動作要輕柔,切勿損傷食管黏膜,或誤入氣管。

      5.選擇合適的洗胃液,當中毒物質不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。待毒物性質明確后,再采用對抗劑洗胃。

      4、為幽門梗阻患者洗胃時,需記錄胃內潴流量,以了解梗阻情況,供臨床輸液參考,同時洗胃宜在飯后4~6小時或空腹時進行。

      6、洗胃過程中,嚴密觀察面色、生命體征、意識、瞳孔、口鼻腔黏膜、洗出液的顏色、氣味、出入量的平衡情況,防止窒息及洗胃并發癥,洗胃并發癥包括胃擴張、胃穿孔、大量低滲性洗胃液致水中毒、水電解質紊亂、酸堿平衡失調,昏迷患者誤吸或過量胃內液體反流致窒息,迷走神經興奮反射性心臟驟停等,及時觀察并做好相應的急救措施,并做好記錄。

      7.注意患者的心理狀態、合作程度及康復的信心。向患者講述操作過程中可能出現的不適,如惡心等,希望得到患者的合作;告知患者和家屬有誤吸是的可能和風險,取得理解;向其介紹洗胃后的注意事項,對自服毒藥者,耐心勸導,針對性心理護理,幫助其改變認知,要為患者保守秘密與隱私,減輕其心理負擔。

      8.洗胃后注意患者胃內毒物清除狀況,中毒癥狀有無得到緩解和抑制。

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